滁州耳再造术适应人群及禁忌症

耳再造术适应症：滁州耳再造术适应人群及禁忌症？

先天性小耳畸形患者，外伤后耳廓严重缺损患者耳再造术前预备先天性小耳畸形患者最佳的手术时机为学龄前(6-7岁)。外伤后严重耳廓缺损患者宜在伤后至少6个月后方可手术。

需要耳再造术有两种情况。一是先天性小耳或无耳，出生后外耳廓很小，仅见一小团肉赘，甚至什么也不剩，多数人外耳道很浅或没有。患者中耳的发育也是不行的听力受到一定的影响。如果是双侧小耳畸形，就要打开外耳道，或许能增加些听力，如果仅为单侧小耳畸形，其健耳的听力有代偿功能，就没有必要再造外耳道了即使再造外耳道对听力的改善也没有很大的改进。二是外伤或感染等因素造成的外耳缺损，此时听力无大的影响。

耳再造术的方法有好几种。各有利弊。目前一般采用两种方法，一是先用皮肤扩张器埋在耳区皮肤下使皮肤扩张，1-2个月后再放入支架完成耳再造术，这样耳再造术的过程长但效果好，每次手术的时间短，痛苦小。二是采用一次性手术完成耳再造，再造当时较臃肿，3-6个月后逐渐恢复变薄。耳再造术的支架有两种，一是自己的肋软骨，好处是无排斥反应，平安性高；二是进口的多孔聚乙烯支架，好处是不需要取软骨，痛苦小。

耳再造手术，禁止服用阿司匹林等抗凝血药物，防止术中出血。

一.滁州耳再造术适应人群及禁忌症

1、进行常规行心电图、心率、血压、体温检测，包括血常规、电解质、出凝血时间、凝血酶原时间检查；

2、术前受术者确保充足睡眠，保证有耐力和体力接受手术；

3、要向耳再造术受术者及家属介绍有关知识、手术方法、术后注意事项等，取得受术者配合；

4、说明手术预期效果，使受术者对手术效果能有一个正确、理智的评估；

5、术前1天预防性应用抗生素，术前2小时应用止血药物。

二. 耳再造术后如何护理

1、受术者应防止污水(洗头、淋浴、游泳时)进入耳内，以免手术腔继发感染。

2、注意保暖，尽量不感冒，以免发生中耳炎。

3、严格遵守整形医生嘱咐服药及就诊，在医生的指导下，每天用氯霉素眼液擦拭伤口两、三次，然后外涂百多邦软膏。

4、耳再造术后常规用抗菌素3-5天，短期内不要扎耳环，不应受到外力的冲击。

5、耳再造术后1周后拆线。（编辑3001）

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